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進行する多発圧迫骨折……診断は?[画像診断道場~実はこうだった(194)]

No.5081 (2021年09月11日発行) P.1

何澤信礼 (関西医科大学放射線科)

登録日: 2021-09-09

最終更新日: 2021-09-08

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80歳代,男性。主訴:Lumbago(腰痛)。
腰痛,左下肢痛(這って移動するほどの痛み)を主訴に近医整形外科受診。腰椎椎弓切除術施行,術後リハビリ順調に経過していたが,腰痛増強,既知のL3,L5圧迫骨折(CT)に加え,MRIでL4に新規圧迫骨折を認めた。
RBC 260万/μL↓,Hb 8.1g/dL↓,Ht 25.2%↓,PLT 13.9万/μL↓,RDW 55.8%↑,WBC 6000/μL (Neutro 77%,Eosino 1.5%,Baso 0.0%,Lympho 12.0%,Mono 9.0%,Others 0.5%),BUN 25mg/dL↑,Cr 1.10 mg/dL↑, ALB補正Ca 10.5mg/dL,TP 7.8g/dL,ALB 2.9g/dL↓,ALP 403U/L↑,LDH 86U/L↓,CK 16U/L↓,CRP 1.795mg/dL↑,Glob(IgG 667mg/dL↓,IgA 2659mg/dL↑,IgM 29mg/dL↓)。

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公立小浜温泉病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 消化器内科 2名、呼吸器内科・循環器内科・腎臓内科(泌尿器科)・整形外科 各1名
勤務地: 長崎県雲仙市

公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。
現在、指定管理者制度により医療法人社団 苑田会様へ病院の管理運営を行っていただいております。
2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
6階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

当病院は島原半島の二次救急医療体制の救急告示病院として救急患者を受け入れています。
又、地域から強い要望がありました透析業務を2020年4月から開始いたしました。

●人口(島原半島二次医療圏の雲仙市、南島原市、島原市):126,764人(令和2年国勢調査)
今後はさらに、少子高齢化に対応した訪問診療、訪問看護、訪問介護体制が求められています。又、地域の特色を生かした温泉療法(古くから湯治場として有名で、泉質は塩泉で温泉熱量は日本一)を取り入れてリハビリ療法を充実させた病院を構築していきたいと考えています。

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