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名医の診断法に近づける珠玉の48症例「鑑別診断塾入門(執筆:塩尻俊明)」

登録日: 2023-06-16

最終更新日: 2023-06-16

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名医の診断法に近づける珠玉の48症例

●執筆
塩尻俊明(国保旭中央病院総合診療内科部長)

●商品説明
判型:A4判
頁数:147頁、図61点、表54点、動画1点
発行日:2023年6月2日
3,300円(税込)

●内容紹介
▷2021年4月から23年3月まで、2年間にわたる『日本医事新報』の好評連載「鑑別診断塾入門」がついにwebコンテンツになりました!
▷国保旭中央病院総合診療内科から48症例を厳選。「病歴と身体所見をキーワード化」→「鑑別診断の絞り込み」→「追加すべき診察、画像・血液検査の提示」→「確定診断と解説」という流れで構成しています。
▷診断の絞り込みでは、可能性の高い鑑別疾患を5つ挙げ、病歴・身体所見から得られたキーワードと対比させることで、塩尻先生の最終診断までの思考過程を追体験できます。さらに、主訴を紐解くための病歴・身体所見と画像・血液検査との整合性を確認していくことで、効率の良い診断に結び付けることができます。
▷診療の合間に、PCでもタブレットでもスマホでも、デバイスを問わず、いつでもどこでもすぐに参照できます。診断力をつけて日々の診療に生かすために、ぜひお手元に置いてご利用ください!

診断フローチャートと薬剤選択アルゴリズムを解説!

●執筆
住谷昌彦(東京大学医学部附属病院緩和ケア診療部部長)

●商品説明
判型:A4判
頁数:18頁
発行日:2023年5月31日
990円(税込)
※本商品は「週刊 日本医事新報」5163号の特集を再構成したものです

●内容紹介
▷神経障害性疼痛は、中高齢者、特にロコモティブシンドロームと判定された患者での有病率が高く、またADLとQOLへの悪影響が大きいため、プライマリ・ケアの診療早期からの積極的なスクリーニングが必要です。
▷本コンテンツでは、様々な痛みの病態(侵害受容性疼痛、痛覚変調性疼痛)との鑑別法に加え、フローチャート式の診断アルゴリズムに則った診断法を詳細に解説。
▷また薬物療法に関しても、第一選択薬のCaチャネルα2δリガンド、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI)、三環系抗うつ薬(TCA)、第二選択薬のノイロトロピン®とトラマドール、また、リスク-ベネフィット比が悪化する可能性から第三選択薬とされている強オピオイド鎮痛薬まで、エビデンスに基づいた薬剤の使いわけについて詳述しています。
▷さらに、スクリーニングに有用なツールや、重症度評価のための質問票も紹介。痛みの軽減だけでなくADL、QOLの改善までを念頭に置いた、疼痛診療に携わる先生にぜひお読み頂きたいコンテンツです!

【目次】
Introduction
1.神経障害性疼痛とは何か?
2.神経障害性疼痛薬物療法の基本的な考え方
3.オピオイド鎮痛薬の神経障害性疼痛治療戦略における位置づけ
4.治療を最適化するための患者評価のポイント
おわりに

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公益社団法人 地域医療振興協会 市立大村市民病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 総合内科・消化器内科・呼吸器内科・神経内科・整形外科 等 若干名
勤務地: 長崎県大村市

急性期から回復期、維持期までの疾患の治療・管理はもとより、予防医学としての健診事業にも力を注いでいます。
ハイケアユニットから地域包括ケア・回復期リハ病棟まで有しており、地域の皆様に対して急性期から回復期まで切れ目のない医療、充実したリハビリサービスを提供できる体制が整っております。
基幹型臨床研修指定病院として医師の教育にも寄与しています。当協会のコンセプトの1つである離島医療の支援も積極的に行っています。

救急医療体制については、1次から3次まで幅広く患者さんを受け入れています。
特に3次救急患者さんに関しましては、症状に応じて長崎医療センター及び救急隊と連携をとりながら、必要に応じた救急対応を行っています。また、2次までの救急患者さんに関しては、専門医と総合医が協力し対応しています。
救急医療についても二次救急を担っています。緊急の大血管手術やバイパス手術も行っており、長崎県内外から高い評価を受けています。
なお、日当直体制では、内科・外科系及び循環器系で 救急体制を整えています。
現在、内科・外科系の日当直体制は、内科医師が火曜日・木曜日・土曜日 の当直帯及び土曜日・日曜日の日直帯、外科系医師が月曜日・水曜日・金曜日・日曜日の当直帯に救急対応を行っています。
また、大村市夜間初期診療事業(内科系・小児科)に参画しています。
平成29年度より新病院にて診療を開始しております。
●大村市の人口は約99,500人(令和7年3月末日現在)で、県内13市で唯一人口が増加しています

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