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『コロナ後遺症患者に対するシンプル上咽頭擦過療法(EAT)のコツ』について著者の堀田 修先生にお聞きしました

登録日: 2022-01-18

最終更新日: 2022-01-18

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コロナ後遺症患者に対するシンプル上咽頭擦過療法(EAT)のコツ

[執筆]堀田 修(認定NPO法人日本病巣疾患研究会(JFIR)理事長/医療法人モクシン 堀田修クリニック(HOC)院長)

判型:A4判
頁数:14頁、動画:4点
価格:1,320円(税込)

─本コンテンツの特徴・魅力を教えて下さい。

慢性上咽頭炎の診断とその治療である上咽頭擦過療法(epipharyngeal abrasive therapy:EAT)は鼻綿棒と咽頭捲綿子を用いて医師であれば誰でも手軽に外来で実施できます。

EAT(通称、Bスポット療法)がコロナ後遺症の治療法として最近注目を集めておりますが、EATは1960年代に東京医科歯科大学初代耳鼻咽喉科教授の堀口申作先生により考案された日本オリジナルで歴史のある治療法です。上咽頭は神経線維と免疫担当細胞が豊富な部位であるため、同部位の慢性炎症は自律神経障害をはじめとする脳神経系の異常や自己免疫疾患の発症、増悪に関与し、その結果として実に多彩な症状や疾患と関連します。現在の問題点はEATを実施する医療施設が全国でまだ約400施設と少ないことと、EAT手技の標準化が現段階ではなされていないこともあり、医師の技量により治療効果のばらつきが大きいことです。

本コンテンツではシンプルで効果的なEATの手技とそのコツについて動画を用いてわかりやすく解説しており、経験のない医師でも明日からの日常臨床に活用することができます。

─本コンテンツでスキルアップすると臨床上、どんな良い変化がありますか。

慢性上咽頭炎は比較的頻度の高い疾患ですが、患者さんの多くが血液検査や画像診断で検出される器質的な異常所見を欠いているため、自身の苦痛が周りに理解されず、大病院の様々な診療科をたらい回しとなり、苦しんでいることが少なくありません。EATの効果はしばしば劇的で、その場合には患者さんの苦悩からの解放につながります。その結果、患者さんが同じような症状で悩んでいる他の患者さんたちを次々と連れて来ることをよく経験します。このような状況は患者さんの近くで対応する医療スタッフのモチベーションの向上にもつながり、必然的に院内の雰囲気が明るくなり、地域での評判もそれにふさわしいものとなります。

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公益社団法人 地域医療振興協会 市立大村市民病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 総合内科・消化器内科・呼吸器内科・神経内科・整形外科 等 若干名
勤務地: 長崎県大村市

急性期から回復期、維持期までの疾患の治療・管理はもとより、予防医学としての健診事業にも力を注いでいます。
ハイケアユニットから地域包括ケア・回復期リハ病棟まで有しており、地域の皆様に対して急性期から回復期まで切れ目のない医療、充実したリハビリサービスを提供できる体制が整っております。
基幹型臨床研修指定病院として医師の教育にも寄与しています。当協会のコンセプトの1つである離島医療の支援も積極的に行っています。

救急医療体制については、1次から3次まで幅広く患者さんを受け入れています。
特に3次救急患者さんに関しましては、症状に応じて長崎医療センター及び救急隊と連携をとりながら、必要に応じた救急対応を行っています。また、2次までの救急患者さんに関しては、専門医と総合医が協力し対応しています。
救急医療についても二次救急を担っています。緊急の大血管手術やバイパス手術も行っており、長崎県内外から高い評価を受けています。
なお、日当直体制では、内科・外科系及び循環器系で 救急体制を整えています。
現在、内科・外科系の日当直体制は、内科医師が火曜日・木曜日・土曜日 の当直帯及び土曜日・日曜日の日直帯、外科系医師が月曜日・水曜日・金曜日・日曜日の当直帯に救急対応を行っています。
また、大村市夜間初期診療事業(内科系・小児科)に参画しています。
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