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同一建物居住者の概念［たんぽぽ先生の 現場で役立つ在宅報酬の考え方（17）］
「同一建物居住者」とは？
1箇所の医療機関が同一日に，同一建物の患者2人以上に訪問診療や訪問看護などを行った場合，「同一建物居住者」として扱います（図1）。同一世帯に複数の患者が同居する場合は，「同一患家」として扱います。
2016年度診療報酬改定で，「同一建物」以外に「単一建物」という概念が導入されました。単一建物とは，マンションや有料老人ホームなどの1つの建物のことで，1つの建物において医学管理を行う患者数を「単一建物診療患者数」と言い，在宅時医学総合管理料（在総管），施設入居時等医学総合管理料（施設総管）の報酬の区分けに用いられます。一方で，在宅患者訪問診療料などは従来通り，同一建物をベースに報酬が設定されています。
