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心不全でよいかな? いや,待てよ…[画像診断道場~実はこうだった(117)]

No.4937 (2018年12月08日発行) P.1

森谷浩史 (大原綜合病院画像診断センター長)

登録日: 2018-12-06

最終更新日: 2018-12-05

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77歳,女性。主訴:息切れ,倦怠感。
65歳時:C型肝炎,69歳時:胆囊摘出,74歳時:早期胃癌を内視鏡(ESD)で切除,印環細胞癌(signet ring cell carcinoma)。never smoker。
SpO2 93~94%,呼吸回数20回(頻呼吸),体温37.3℃。
現病歴:2カ月前に体重減少を自覚。1カ月前から呼吸苦出現。半月前に近医受診。胸部X線にて右胸水,心拡大を指摘され,利尿薬を処方された。
胸部CTを依頼され,当院へ紹介。来院時,症状はやや軽減し,皮下浮腫は認めなかった。

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