お知らせ
変形性肘関節症
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-06-20
- 島田幸造 （大阪病院救急部部長，スポーツ医学科）
■疾患メモ
□原因の明確でない（おそらくは使いすぎによる）一次性のものと，外傷や関節炎の後に続発する二次性のものがある。肘関節の可動域の制限と疼痛を主訴とする。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□軟骨の変性に伴って骨棘が形成され，屈伸時の衝突（インピンジメント）により可動域制限を呈する。
□骨棘の衝突はやがて可動範囲の終末域で疼痛を生じ，骨棘が疲労骨折を呈すると疼痛が増強する。これを繰り返しながら進行する例が多い。
【検査所見】
□X線像にて腕橈関節裂隙の狭小，尺骨鉤状突起や肘頭先端の骨棘形成を認める。インピンジメントを呈する責任病巣の描出にはCTによるMPR（multi planar reconstruction）像や3D-CT像が有用である。関節リウマチ（rheumatoid arthritis：RA）などとは異なり，血液検査上の炎症反応は通常陰性である（図）。
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