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特集:子どもの心疾患治療 ─発達に応じた薬物療法を考える

No.4738 (2015年02月14日発行) P.17

佐地 勉 (東邦大学医療センター大森病院小児科講座教授)

登録日: 2016-09-08

最終更新日: 2017-03-09

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監修:佐地 勉

心血管系作動薬は小児領域でも既承認薬が少なく,未承認だが保険償還対象に該当する医薬品もある。この状況下で緊急かつ重症疾患を扱う臨床の現場では,個々の担当医の医学的・倫理的裁量にゆだねられることが多く,時にはoff-labelで雑誌からのエビデンスを頼りに“未承認薬”と納得してやむをえず使用することがある。発達薬理学の進歩に加え,国際的な共同臨床試験の方向性が日米欧医薬品規制調和国際会議(ICH)により確立されており,小児期の臨床試験のあり方も国内ではより円滑な軌道に乗りつつある。わが国の現状を鑑み,有用性・安全性に注目して代表的疾患の最新治療薬について概説する。

1 小児高血圧・心不全への降圧薬,末梢血管拡張薬
医療法人啓信会京都きづ川病院院長 中川雅生

2 川崎病の急性期治療薬
トロント小児病院臨床薬理学部門/群馬大学大学院医学系研究科小児科学分野講師 小林 徹

3 小児期肺高血圧治療薬 ─PGI2,ET受容体拮抗薬,PDE5阻害薬を中心に
東邦大学医療センター大森病院小児科講座教授 佐地 勉

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公立小浜温泉病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 消化器内科 2名、呼吸器内科・循環器内科・腎臓内科(泌尿器科)・消化器外科 各1名
勤務地: 長崎県雲仙市

公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。
現在、指定管理者制度により医療法人社団 苑田会様へ病院の管理運営を行っていただいております。
2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
6階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

当病院は島原半島の二次救急医療中核病院として地域医療を支える充実した病院を目指し、BCR等手術室の整備を行いました。医療から介護までの医療設備等環境は整いました。
2022年4月1日より脳神経外科及び一般外科医の先生に常勤医師として勤務していただくことになりました。消化器内科医、呼吸器内科医、循環器内科医及び外科部門で消化器外科医、整形外科医の先生に常勤医師として勤務していただき地域に信頼される病院を目指し歩んでいただける先生をお待ちしております。
又、地域から強い要望がありました透析業務を2020年4月から開始いたしました。透析数25床の能力を有しています。15床から開始いたしましたが、近隣から増床の要望がありお応えしたいと考えますが、そのためには腎臓内科(泌尿器科)医の先生の勤務が必要不可欠です。お待ちいたしております。

●人口(島原半島二次医療圏の雲仙市、南島原市、島原市):126,764人(令和2年国勢調査)
今後はさらに、少子高齢化に対応した訪問看護、訪問介護、訪問診療体制が求められています。又、地域の特色を生かした温泉療法(古くから湯治場として有名で、泉質は塩泉で温泉熱量は日本一)を取り入れてリハビリ療法を充実させた病院を構築していきたいと考えています。

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