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腹痛を説明するCT所見があるか?[画像診断道場~実はこうだった(195)]

No.5083 (2021年09月25日発行) P.1

森井和彦 (姫路赤十字病院総合内科部長)

多田俊史 (姫路赤十字病院肝臓内科部長)

中村進一郎 (姫路赤十字病院副院長)

登録日: 2021-09-23

最終更新日: 2021-09-22

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56歳,男性。夕食中に突然強い心窩部痛が出現し,近医を受診。胸腹部X線,心電図,血算,検尿で異常はなかったが,心窩部痛は軽減せず背部痛も出現したため,当院に転送。吐下血なし。既往歴は高血圧(Ca拮抗薬服薬中)と逆流性食道炎。20本/日を36年間喫煙,ワインを毎日1杯飲酒。

意識清明,疼痛で苦悶状。血圧198/129mmHg,心拍数75/分・整,体温35.9℃,呼吸数16/分,SpO2 98%。手に冷汗あり,頸静脈怒張なし,心音は清で過剰心音なし,呼吸音清,腹部は疼痛のわりに平坦・軟で腹膜徴候なし,肝脾腫なし,腹水や下肢浮腫なし。肋骨脊柱角の叩打痛なし。

WBC 11100/μL,Hb 16.5g/dL,Plt 26.7万/μL,AST 39U/L,ALT 63U/L,ALP 284U/L(<323),γ-GT 397U/L,AMY 74U/L,CRP 0.09mg/dL。

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公立小浜温泉病院

勤務形態: 常勤
募集科目: 脳神経外科・一般外科・呼吸器内科・循環器内科・神経内科・泌尿器科 各1名、消化器内科 2名
勤務地: 長崎県雲仙市

公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。長崎県島原半島の西部地区に位置し、二次救急医療体制の救急告示病院として救急患者を受け入れています。
2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
3階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

当病院は島原半島の二次救急医療中核病院として地域医療を支える充実した病院を目指し、BCR等手術室の整備を行いました。
医療から介護までの医療設備等環境は整いましたので脳神経外科医、一般外科医、呼吸器内科医、循環器内科医、神経内科医、消化器内科医の先生に常勤医師として、地域に信頼される病院を一緒に築いていただける医師をお待ちしております。
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