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8カ月前から排便時に肛門の左奥の痛みが出現し，徐々に増悪して4カ月前から持続痛となった。消化器内科，消化器外科，肛門科を受診したが原因不明であり，対症療法として処方されたステロイド外用薬も無効であった。ペインクリニックで鎮痛薬を処方されたが改善に乏しく，本人が当科受診を希望した。
便秘や血便はない。直腸診では3時方向に著明な圧痛を認める。肛門の視診所見を示す（図1）。
一般血液・生化学検査は異常なし。
肛門痛を主訴に受診した82歳男性［キーフレーズで読み解く 外来診断学（324）］
登録日： 2025.04.16 最終更新日： 2026.02.21
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