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急性虫垂炎…でもその原因は?[画像診断道場~実はこうだった(151)]

No.5000 (2020年02月22日発行) P.1

金井信恭 (河北総合病院救急部部長,現・東京北医療センター救急科科長)

登録日: 2020-02-20

最終更新日: 2020-02-19

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99歳,女性。5日前より発熱,食欲不振が出現。近医受診後,微熱,食欲不振に加え右下腹部痛があり,当院紹介受診。
喫煙歴:なし,飲酒歴:機会飲酒程度(最近はなし)。既往歴:82歳時大腸癌手術。
入院時現症:意識清明,体温37.2℃,血圧137/76mmHg,脈拍111/分,SpO2 96%(room air)。呼吸音:清,心音:整,心雑音なし。腹部は平坦やや硬,右下腹部を中心に圧痛,反跳痛あり。
来院時検査所見:WBC 8.3×103/μL,Hb 11.8g/dL,Plt 25.2万/μL,LDH 190IU/L,ALP 276IU/L,GOT 21IU/L,GPT 1IU/L,CPK 45IU/L,CRP 10.16mg/dL

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