お知らせ
低出生体重児［私の治療］
小さく生まれた児は，相対的に未熟であることが多く，未熟度の程度によって呼吸，循環，栄養など多岐にわたってサポートが必要になる場合がある。
▶診断のポイント
出生体重が2500g未満の児を「広義の低出生体重児」と呼ぶ。このうち，1500g以上の児を「狭義の低出生体重児」，1000g以上1500g未満の児を「極低出生体重児」，1000g未満の児を「超低出生体重児」と呼ぶ。
▶私の治療方針・処方の組み立て方
低出生体重児は早産児（在胎37週未満）であることが多い。児の成熟度に応じて，呼吸，循環，栄養その他のサポートが必要になることがある。一般に，36週以降，2000g以上の低出生体重児は，低血糖と黄疸のスクリーニング以上の治療が必要になることはほとんどなく，当院では出生直後より新生児室管理としている。35週台の児は，呼吸障害，血糖，黄疸のトラブルが生じるリスクが増す。新生児室管理をしている施設もあるが，当院ではシナジスⓇ（パリビズマブ）投与対象であるという意識づけも兼ねて，少なくとも最初の数日は念のためNICU／GCUで管理，その後新生児室転棟，場合によっては母とともに退院，という方針としている。
以下では35週未満，あるいは2000g未満でNICU／GCU入院となるような児について述べるが，未熟度が高いほど，高度の治療介入を要することになる。
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