お知らせ
つき指
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-07-24
- 酒井昭典 （産業医科大学整形外科学教室教授）
■疾患メモ
□つき指（jammed finger）は，指先から長軸方向に力が加わって生じる外傷の総称である。打撲，関節の捻挫（靱帯断裂を含む）や脱臼，腱断裂，骨折などの病態が含まれる。このうち，頻度が高い外傷に，遠位指節間（distal interphalangeal：DIP）関節の伸展不全を呈する槌指（マレット変形）がある。
□槌指は以下2つのタイプがある。
①伸筋腱が断裂する。
②伸筋腱付着部が裂離骨折する。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□多くのスポーツ種目で発生するが，特に球技で多い。指を屈伸すると痛む。腫脹や内出血がある。脱臼や転位を伴った骨折があると指が変形する。槌指ではDIP関節が屈曲したまま自動伸展できなくなる。
【検査所見】
□単純X線検査で脱臼や骨折の有無を確認する。側副靱帯断裂があれば，ストレス撮影により関節裂隙が生理的範囲を超えて開大する。
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