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特集：超高齢社会の今，特発性正常圧水頭症（iNPH）に注目を！
監修：桑名信匡（東京共済病院顧問，正常圧水頭症センター長）
監修のことば
特発性正常圧水頭症（idiopathic normal pressure hydrocephalus：iNPH）は高齢者に多くみられ，歩行障害，認知症，尿失禁のいずれか1つ以上の症状を呈し，脳室拡大を認めるものの髄液圧は正常で，髄液シャント術で症状が改善する病態である。上記3徴は高齢者に多い症状であるため，年齢によるものとされがちである。診療指針の発刊（2004年）以来，かなり知られてはきたものの，推定有病者数（約30万人）と治療数（約7000件，約2％）には大きな乖離がある。DPCデータの水頭症手術数は地域差も大きく，手術数0という県が10県もある。
また，歩行障害での発症が多く，9割近くの人に転倒歴がある。難易度の高くないシャント術を行えば，多くの高齢者が有意義な生活を送ることができ，家族の介護負担も軽くなる。今こそ，iNPHへの深い理解が必要と考え，特集を組んだ。
■目次
1 特発性正常圧水頭症（iNPH）発症の背景
山形大学医学部内科学第三講座神経学分野講師 伊関千書
山形大学名誉教授／山形市保健医療監 加藤丈夫
2 特発性正常圧水頭症（iNPH）の症状と他疾患との鑑別
大阪大学大学院医学系研究科精神医学分野講師 數井裕光
3 特発性正常圧水頭症（iNPH）の治療
東京共済病院脳神経外科正常圧水頭症センター副部長 鮫島直之
