お知らせ
【尿道狭窄症診療ガイドライン2024年版】尿道狭窄症において内尿道切開術（DVIU）で使用されるデバイスとしてcold knifeはhot knifeやレーザーに比べて推奨されるか？（CQ3まとめ）［ガイドライン・インフォメーション］
尿道狭窄症において，経尿道的に内尿道切開術（direct vision internal urethrotomy：DVIU）を施行することがあるが，DVIUに使用されるデバイスは様々である。
長い使用実績のあるcold knifeによるDVIUと，hot knifeやレーザーなどエネルギーデバイスを用いたDVIUのどちらがより推奨されるかは重要な臨床課題である。そのことから，本ガイドラインにおいてCQを設定した。
成功率（益），合併症（害）をアウトカムとして設定し，網羅的な文献検索を行い，2編のメタアナリシス1）2）と，欧州泌尿器科学会（EAU）ガイドライン3）を選定し，システマティックレビューを行った。その結果，cold knifeによるDVIUと，hot knifeやレーザーによるDVIUの成功率，合併症の頻度は，ほぼ同等であった。両者とも短期的な成功率は比較的良好だが，長期的な成功率は低いことが確認された。
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