お知らせ
本態性低血圧
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-03-28
- 島田和幸 （新小山市民病院理事長・病院長）
■疾患メモ
□低血圧症は，原因により①本態性，②症候性（二次性）低血圧，にわけられる。原因が明らかでない低血圧で，自覚症状を有する場合を本態性低血圧と言う。
□低血圧は，高血圧と異なり明確な診断基準はないが，一般的には収縮期圧で100mmHg以下の状態を言うことが多い。
□安静時の血圧にかかわらず，臥位から立位への体位変換の際に収縮期血圧が20mmHg以上低下する場合は，起立性低血圧と診断する。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□若い女性に多い。多くは無症状で，本態性高血圧とは対照的に疾患・生命予後に対して悪影響を及ぼさない。慢性的な易疲労感や倦怠感，無気力，めまい，ふらつき，"朝の寝起きの悪さ"を訴えるときがあり，経験上，低血圧との関連を否定できない。
【検査所見】
□安静時坐位および立位の血圧で診断する。診察室血圧以外に，日常生活時の血圧も測定する。脱水や心不全，副腎不全，悪性腫瘍，低栄養，敗血症などの全身疾患に伴う二次性低血圧症を除外する。起立性低血圧は，高齢者や自律神経系の障害による循環調節不全が原因する。
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