お知らせ
（2）SGLT2阻害薬使用時に 注意すべき併用薬 ［特集：安全に使いこなすSGLT2阻害薬］
糖尿病治療薬，特にインスリンやスルホニル尿素（SU）薬との併用時には低血糖に注意する
尿糖排泄促進に伴う浸透圧利尿効果のため，利尿薬との併用は勧められない
シックデイ対策とその教育はきわめて重要である
1. SGLT2阻害薬の適正使用
2014年，新しいクラスの糖尿病治療薬・SGLT2阻害薬が発売された。本薬剤の作用点は近位尿細管であり，尿糖排泄増加に伴う浸透圧利尿による脱水や，尿路・性器感染症などの有害事象が懸念され，第2，第3相試験においても一定の頻度で出現していた。発売後も危惧されていた有害事象や，また，第2，第3相試験からは予見できなかった皮疹・紅斑などの皮膚症状も出現することが判明した。そこで，わが国での発売開始から1カ月間の有害事象報告を受け，日本糖尿病学会に「SGLT2阻害薬の適正使用に関する委員会」が発足し，2014年6月13日に「SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation」が発表された。その後も有害事象報告が増加していることをふまえて，今後の有害事象への未然防止を行う必要性から，同年8月29日にRecommendationは改訂された1）。本稿では，Recommendationの記載事項をもとに，注意すべき併用薬に関して概説する。
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