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閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)の最新の治療「舌下神経電気刺激療法」について

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  • 2021年に米国睡眠学会(American Academy of Sleep Medicine:AASM)は外科治療のコンサルテーションに関する臨床ガイドラインを公表しました。それによると,「植込み型舌下神経刺激療法は①PAP不耐または受容しない患者に対する代替としての睡眠外科治療(強い推奨)」に位置づけられ,今後,わが国でもCPAPの代替治療として普及していくと考えられます。

    わが国においては2021年6月に保険収載されており,以下が適応基準となります。

    ア. AHIが20以上の閉塞性睡眠時無呼吸症候群であること。
    イ. CPAP療法が不適または不忍容であること。
    ウ. 扁桃肥大等の重度の解剖学的異常がないこと。
    エ. 18歳以上であること。
    オ. BMIが30未満であること。
    カ. 薬物睡眠下内視鏡検査で軟口蓋の同心性虚脱を認めないこと。
    キ. 中枢性無呼吸の割合が25%以下であること。

    【回答者】

    千葉伸太郎 太田総合病院記念研究所附属診療所 太田睡眠科学センター所長

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