お知らせ
気道分泌物を示すランブル音［聴いて覚える肺聴診ギャラリー（12）］
症例 COPDと喘息が急性増悪した長期喫煙歴のある80代男性
喫煙歴は25～65歳，50本／日。2年前から慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease：COPD）と喘息を発症し，吸入ステロイド（ICS）＋長時間作用性β2刺激薬（LABA）でコントロールされていた。数日前より咳嗽と微熱，喉の痛みがあり近医で加療されたが，喘鳴，息切れも加わって受診した。
この症例の安定期の肺機能は，肺活量（VC）3.04（予測値の96％），努力性肺活量（FVC）2.90（予測値の99％），1秒量（FEV1）2.16（予測値の94％），1秒率（FEV1／FVC）74％，拡散能：予測値の110％，フローボリューム曲線は下に凸，胸部X線には異常なし。
