お知らせ
高齢者の入浴中の死亡：溺死の場合，明確な死因を判断できない場合［〈今日使える〉死亡診断書・死体検案書の書き方・考え方〜当直・在宅・事故（7）］
【症例】
78歳，男性。独居。週2回来訪しているヘルパーが，本日，予定通りに自宅を訪問したところ，応答がなかった。心配になったヘルパーからの通報で，警察官立ち会いのもと，鍵を壊して室内に入り確認したところ，浴槽内で顔を水につけた状態で死亡しているのを発見された。救急隊が到着したときには，既に死後硬直が出現しており，病院には搬送されなかった。
冬場に風邪を引いて病院を受診していたが，それ以外には，定期的な通院を行っていない。死者は喫煙者で，1日10本ほどのたばこを吸っている。飲酒習慣はない。3日前にヘルパーが来訪した際には，特に異常はなかった。発見前日までの新聞は取り込まれており，発見当日の新聞は郵便受けに残されていた。また，発見前日の午後3時すぎに買い物をした際のレシートが，室内に残っていた。
警察署で検視が行われ，その際に立ち会いと死体検案を求められた。全身の関節の死後硬直は軽度で，外表に明らかな損傷はなく，脳脊髄液は透明であった。鼻腔，口腔内には白色の泡沫がみられた。検視時に採取した血液の一酸化炭素ヘモグロビン飽和度は3.2％，直腸内温度は32℃であった。湯温は不明であるが，給湯器は42℃に設定されていた。なお，給湯器自体は屋外に設置されている。死亡時刻は，発見前日の午後9時頃と推定された。その後の警察の捜査でも，特に不審な点はみられなかった。
