お知らせ
転んで手をつきました……②［舟状骨骨折］［骨折ファーストタッチ ─decision makingのための骨折の考え方─（12）］
鑑別診断
▶若年者で転んで手をついたとくれば，舟状骨骨折を疑いましょう。当然，橈骨遠位端骨折の可能性もありますが，どちらも「手関節が腫れている」と言って病院を受診されるので，必ず鑑別に挙げましょう。
▶舟状骨骨折は，手根骨骨折の大部分を占める比較的メジャーな骨折ですが，見落としが多い骨折として有名です。舟状骨は血流の乏しい骨ですから，見逃しは偽関節（骨がくっつかないこと）につながり，患者に痛みが残る原因となります。
鑑別疾患：「転んで手をついた」⇒橈骨遠位端骨折，舟状骨骨折，三角線維軟骨複合体（TFCC）損傷，尺骨茎状突起骨折（＋肘関節や上腕骨の骨折も念頭に置いて診察を行う）
