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4日前からの発熱と全身の皮疹を認めた40歳男性[キーフレーズで読み解く 外来診断学(216)]

No.5002 (2020年03月07日発行) P.1

監修: 生坂政臣 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

近藤 健 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

塚本知子 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

野田和敬 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

上原孝紀 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

登録日: 2020-03-05

最終更新日: 2020-03-04

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4日前に発熱と顔面の皮疹が出現。その後も発熱は持続し,皮疹は顔面から胸背部,腹部,四肢へとしだいに拡大したため当科を受診。既往歴,生活歴に特記事項なし。

身体診察では体温39.6℃,脈拍86回/分・整,血圧110/62mmHg,呼吸数18回/分,SpO2 96%。心音,呼吸音に異常なし。顔面と体幹を中心に中心臍窩を有する小水疱・膿疱が多発している。

一般血液・生化学検査の異常値はLDH 428IU/L,CRP 4.93mg/dLのみ。

顔面,体幹の皮疹を示す(図1)。




研修医の診断:カポジ水痘様発疹症

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