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coffee bean sign?[画像診断道場~実はこうだった(142)]

No.4983 (2019年10月26日発行) P.1

森川吉英 (大船中央病院 消化器・IBDセンター)

遠藤 豊 (大船中央病院 消化器・IBDセンターセンター長)

登録日: 2019-10-24

最終更新日: 2019-10-23

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66歳,女性。3時間前からの急な腹痛と嘔気のため救急外来を受診した。
身体所見:体温35.9℃,下腹部膨満。腸蠕動音亢進,打診では鼓音,触診では圧痛を認めたが,腹膜刺激症状はない。
既往歴:10年前に子宮頸癌の手術と放射線治療を施行している。2回の癒着性腸閉塞あり。便秘のためときどき自宅で浣腸をしていた。
血液検査:WBC 9830/μL,CRP 0.03mg/dL。
腹部X線検査にて著明に拡張した腸管を認め,腹部CT検査を施行した。

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