お知らせ
Patient Experience（PX）に関する研究─国際的に注目を集める患者視点の医療の質指標［プライマリ・ケアの理論と実践（26）］
SUMMARY
プライマリ・ケアでは，医療の質の構成要素の中でも特に患者中心性の重要性が高く，近年その質指標であるPatient Experience（PX）が国際的に注目されている。今後わが国でも，研究と実践の両面でPXの活用を推進する必要がある。
KEYWORD
Patient Experience（PX）
「患者がケア・プロセスの中で経験する事象」と定義され，患者が主体の医療の質指標である。既にその臨床的意義について多くの研究が存在する。わが国ではプライマリ・ケア領域のPX尺度として，JPCATが開発された。
青木拓也 （京都大学大学院医学研究科地域医療システム学講座）
PROFILE
日本医療福祉生活協同組合連合会家庭医療学開発センターで家庭医療の研鑽を積み，現在はアカデミアでプライマリ・ケアの研究に注力している。医学博士，医療政策学修士，家庭医療専門医，社会医学系専門医，臨床疫学認定専門家。
POLICY・座右の銘
吾唯足知
1 プライマリ・ケアにおけるPX
住民にとって医療との最初の接点を担い，様々な職種と連携を取りながら，幅広い健康問題を取り扱うプライマリ・ケアにおいて生じるクリニカルクエスチョンは，臨床現場や医療政策にとって真に切実な課題が多い。プライマリ・ケア研究の実践は，わが国のヘルスケアシステムの質を向上させる上で重要と言える。本稿では，プライマリ・ケア研究の例として，患者経験価値（Patient Experience：PX）に関する研究を紹介する。
2 医療の質の概念の変化
従来，医療の質は，有効性（慢性腎臓病患者でのRAS阻害薬処方や糖尿病患者のHbA1cのような，科学的根拠に基づいた医療の提供）を指すことが多かった。しかし現在では，医療の質は有効性だけでなく，安全性，効率性，適時性，公平性，患者中心性などで構成される多元的な概念と広く認識されている1）。このうち，患者中心性は，「患者の意向・ニーズ・価値観を尊重した医療の提供」と定義され，医療の個別化を背景に，近年国際的に注目度が高まっている医療の質の構成要素である。
