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発熱と口内炎を主訴に受診した28歳女性 [キーフレーズで読み解く 外来診断学(126)]

No.4804 (2016年05月21日発行) P.1

監修: 生坂政臣 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

野田和敬 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

大平善之 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

宮原雅人 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

上原孝紀 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

登録日: 2016-09-08

最終更新日: 2017-01-24

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  • 4日前からの38℃台の発熱と口内炎を主訴に近医から当院へ紹介された。5年前から月経がないという。

    体温37.2℃,脈拍72回/分,血圧76/48 mmHg。BMI 15.6。心音,呼吸音に異常を認めない。両下肢に圧痕浮腫を認める。体幹・四肢に皮疹はない。顔面および口腔所見を示す(図1・2)。

    一般血液・生化学検査では,WBC 5700/μL(Seg 83.5%,Lym 10.3%),Hb 9.8g/dL,GPT 89U/L,GOT 48U/L,ALP 684U/L,γ-GTP 68U/L,TP 4.6g/dL,Alb 1.8g/dL,Amy 343U/L(唾液腺型優位),CRP 1.0mg/dL。

    研修医の診断:AIDS

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