お知らせ
認知症短期集中リハビリテーション 【生活機能の改善，在宅復帰を期待できる者が対象】
認知症短期集中リハビリテーション（リハ）とは，2006年4月の介護報酬改訂により，介護老人保健施設の加算対象として承認されたリハであり，介護サービスメニューのひとつである。09年度の介護報酬改定では，さらにその効果が検証され，発展的に改定された。現在では多くの介護老人保健施設をはじめ，通所リハ，療養病床においても認知症の者への介護サービスとして位置づけられ，発展してきている。現在，介護老人保健施設の約30％がこの加算を請求している。
短期集中リハとは，認知症の利用者に対して3カ月間，週3回まで，20分単位で個別リハを行うことである（文献1）。行うにあたっては研修を受けた医師の指示のもとに理学療法士，作業療法士，言語聴覚士がアセスメントを行い，リハ計画を立案する。対象は認知症で，生活機能の改善が期待される者である。MMSEは5～25点の範囲を対象とし，在宅復帰を期待できる者となる。
通所リハでは週2回実施することとなった。資格のある医師の指示のもとで作業療法士，理学療法士，言語聴覚士が行う。
短期集中リハのメニューには，折り紙，クラフトワーク，手芸のほか，学習訓練療法，運動療法，個人回想法，個人音楽療法などがあり，いわゆる1対1の個人対応である。また，3カ月後には在宅復帰をめざすこととなっている。短期集中リハの効果としては，対象群はADLの改善に加え，活動，周辺症状，認知機能，意欲の低下などの指標において，対照群に比べて改善がみられた。
【文献】
1） 大河内二郎:MED REHABIL. 2015;183:104-7.
