株式会社日本医事新報社 株式会社日本医事新報社

CLOSE

髄膜腫に対する手術適応は?

No.5053 (2021年02月27日発行) P.51

井上智弘 (NTT東日本関東病院脳神経外科部長)

大宅宗一 (埼玉医科大学総合医療センター脳神経外科 教授)

登録日: 2021-02-25

最終更新日: 2021-02-24

  • このエントリーをはてなブックマークに追加
    • 1
    • 2
  • next
  • 髄膜腫に対する手術適応についてご教示下さい。
    埼玉医科大学総合医療センター・大宅宗一先生にご回答をお願いします。

    【質問者】

    井上智弘 NTT東日本関東病院脳神経外科部長


    【回答】

     【症候性は手術を第一に検討。無症候性なら経過観察にて増大すれば手術を検討】

    髄膜腫は無症状であれば早急な手術は不要であり,半年後の経過観察で増大を評価すれば十分でしょう。髄膜腫の増大には人間の身長のような側面があると考えられており,成長期が過ぎると増大が停止しうるからです。

    若年から中年の患者で,経過観察中に増大が確認された場合は摘出を考慮します。高齢者では,増大しても症候がなければ経過を見てもよいと思います。ただし,重要な注意点として,初診時から画像所見が典型的でない,すなわち,辺縁が不整な形状で周囲に浮腫をきたし内部の造影効果が不均一である場合などは,WHO分類Grade Ⅱ以上あるいは他の疾患も疑われるため,「摘出の検討」あるいは「より短い間隔での追跡」が必要となります。

    残り748文字あります

    会員登録頂くことで利用範囲が広がります。 » 会員登録する

    • 1
    • 2
  • next
  • 関連記事・論文

    もっと見る

    関連書籍

    もっと見る

    関連求人情報

    公立小浜温泉病院

    勤務形態: 常勤
    募集科目: 脳神経外科・一般外科・呼吸器内科・循環器内科・神経内科・泌尿器科 各1名、消化器内科 2名
    勤務地: 長崎県雲仙市

    公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。長崎県島原半島の西部地区に位置し、二次救急医療体制の救急告示病院として救急患者を受け入れています。
    2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
    3階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

    当病院は島原半島の二次救急医療中核病院として地域医療を支える充実した病院を目指し、BCR等手術室の整備を行いました。
    医療から介護までの医療設備等環境は整いましたので脳神経外科医、一般外科医、呼吸器内科医、循環器内科医、神経内科医、消化器内科医の先生に常勤医師として、地域に信頼される病院を一緒に築いていただける医師をお待ちしております。
    また、新たに透析治療ベッド数15床を開始致しました。将来は、ベッド数を25床に増床することを計画しています。泌尿器科(腎臓内科)医の先生を募集し、新病院の充実を図ってまいります。

    もっと見る

    関連物件情報

    page top