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COVID-19肺炎の入院14日目に 発熱を認めた55歳男性［キーフレーズで読み解く 外来診断学（221）］
入院10日前から咽頭痛，1週前から38℃台の発熱が出現。2～3日前から咳嗽が出現し，新型コロナウイルスPCRが陽性だったために当院入院となった。呼吸困難はないが，酸素飽和度が91％（室内気）であり，肺炎を合併していたことから，day1の夜からアビガン®を開始した。アビガン®は初日3600mg分2，2日目以降は1600mg分2を投与した。day4に平熱となり，day11には酸素需要はなくなったが，day14に38.1℃の発熱がみられたため，当科コンサルトとなった。全身状態は良好で発熱以外の症状はない。既往歴の高血圧症に対してニフェジピン40mg／日を服用している。飲酒歴は焼酎3合を35年間。喫煙歴はない。BMI 28.1。
体温，脈拍，酸素飽和度の経過を示す（図1）。頭頸部，胸腹部，四肢の身体診察に異常所見を認めない。
当科コンサルト時の一般血液・生化学検査の異常値は，WBC 4400／μL（リンパ球21％），ALT 68U／L，γ-GTP 96U／L，尿酸 10.9mg／dL，CRP 0.22mg／dL。
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