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日本の医療現場では，インフォームドコンセント（IC）が形式的な「説明と同意」にとどまり，患者が真の意味で選択できているかという課題が常に存在します。中山和弘教授による本書は，この課題を打破するための核心的なアプローチであるシェアードディシジョンメイキング（SDM）と，それを支えるツールであるディシジョンエイド（DA）を体系化した，待望の指南書です。
本書の最大の特徴は，国際基準の核心を「お・ち・た・か（オプション・長所・短所・価値観）」というきわめて簡潔な頭文字に整理したことにあります。特筆すべきは，この「おちたか」という言葉が，患者にとっての「腹落ちしたか」という問いかけそのものとして機能する点です。
著者は，論理的な正しさを頭で理解する「納得」にとどまらず，自分の感情や価値観としっくりくる「腹落ち（自分ごと化）」に至るプロセスの重要性を説いています。医療における選択には，常に不確実性が伴います。だからこそ，理屈で「正しい」とされる答えを外に求めるのではなく，モヤモヤが晴れ，「自分もそれをやりたい」と心から思える「腹落ち」の状態こそが，後悔のない選択とウェルビーイング（幸福）への鍵となるのです。
このプロセスを理論的に裏づけているのが，本書でも引用されるRyan＆Deciの「自己決定理論」です。この理論によれば，人は「自律性」の欲求が満たされ，外部からの情報を自らの価値観と統合できたとき，最も高い活力と持続性を発揮します。本書が提唱する支援は，まさに患者の自律性を支え，医療情報を「自分自身の価値観」へと昇華させるための枠組みと言えます。特に第8章の「意思決定コーチング」では，DAを単なる情報提供ツールに終わらせることなく，医療者が患者の「伴走者」として対話を深める技術が詳述されています。
「納得はすべてに優先する」という言葉がありますが，本書はその先にある「腹落ち」という深い充足感へと導いてくれます。意思決定の迷いの中にいる患者を，「選ぶ主体」として支えたいと願うすべての医療従事者にとって，必読のバイブルとなる一冊です。