カート
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2カ月前から両下腿の浮腫が出現。1カ月前から増悪し，利尿薬も効果がなかったため，開業医である夫の紹介で当科を受診。体重は2カ月で1.5kg増え，靴を0.5cm大きくしたという。浮腫以外の症状はない。
既往歴に高血圧症があり，3年前からアゼルニジピン16mg，バルサルタン160mgを，1年前からアムロジピン2.5mgを内服している。喫煙歴・飲酒歴なし。 ここ数年，食事，生活様式の変化や運動量の減少はない。
身体診察では体温36.5℃，血圧110／56 mmHg，脈拍76回／分。両下腿から足背に圧痕性浮腫を認める（図1）。
一般血液・生化学検査，胸部X線に異常所見はない。
