お知らせ
A群溶連菌感染症
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-06-19
- 古市宗弘 （国立成育医療研究センター生体防御系内科部感染症科）
- 宮入 烈 （国立成育医療研究センター生体防御系内科部感染症科医長）
■疾患メモ
□A群溶連菌による急性咽頭炎は，5～15歳の小児を中心に発症し，小児の20～30％に発症する。
□原則として自然治癒する疾患であるが，リウマチ熱や化膿性合併症の予防のため，抗菌薬治療が推奨される。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□急な咽頭痛，発熱で発症し，扁桃の白苔，口蓋の点状出血，前頸部リンパ節の腫脹・圧痛などの症状を伴う。そのほか，頭痛，嘔気，嘔吐，腹痛などを認めることもあるが，結膜炎や鼻汁，咳を伴うときはむしろウイルス性咽頭炎を疑う。
【検査所見】
□診断のための検査には迅速抗原検査と咽頭培養がある。ルーチンで両者を併用する必要はなく，迅速抗原検査のみで十分なことが多い。抗ストレプトリジンO抗体（anti-streptolysin O antibody：ASO），抗ストレプトキナーゼ抗体（anti-streptokinase antibody：ASK）などの抗体価は急性期の咽頭炎の診断としては推奨されない。
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