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無料立ち読み フルカラーでやさしくわかる！ テーピングの基本 2章：各論 ⑤股関節・大腿のテーピング 2 大腿直筋肉離れ，下前腸骨棘裂離骨折
無料立ち読み フルカラーでやさしくわかる！ テーピングの基本 2章：各論 ⑤股関節・大腿のテーピング 2 大腿直筋肉離れ，下前腸骨棘裂離骨折
はじめに
プロサッカー選手やラグビー選手の筋損傷のうち，大腿四頭筋の損傷が最も高頻度に生じる。大腿四頭筋の中でも大腿直筋に最も多い。サッカーやラグビーのように，キックとダッシュを繰り返すスポーツによくみられる。
損傷部位としては，大腿直筋が筋腹で肉離れすることも，近位付着部である下前腸骨棘の裂離骨折をすることもある（図1）。
症状
•受傷時に筋の断裂する音が聞こえることもある
•突然発症の大腿前面痛
•腫脹や皮下出血
•股関節伸展，膝屈曲で疼痛
•筋腹で肉離れの程度が強いと，陥凹を大腿前面に触知できる
•股関節屈曲，膝伸展の筋力低下
発生原因
急激な筋収縮（特に遠心性の筋収縮）をきたす動作が原因となる。
•突発的なスプリント
•キック動作（図2）
テーピングの目的
①大腿直筋のサポート
②大腿直筋（大腿四頭筋）の圧迫による疼痛軽減，筋の伸長制限
③テーピング：膝関節屈曲，股関節伸展を制限し，下前腸骨棘にかかる牽引ストレスや疼痛を軽減する
バンテージ：股関節屈曲補助，伸展制限による疼痛軽減
効用
①大腿直筋の疼痛軽減
②大腿直筋（大腿四頭筋）の圧迫，牽引ストレスの軽減
③股関節屈曲補助，伸展制限
ターゲット
・大腿直筋
・下前腸骨棘
①大腿直筋の疼痛軽減に対するテーピング
スタート姿勢 坐位
テーピングの方法 step by step
〈使用するテープ〉
•キネシオロジーテープ 50mm幅または75mm幅
②大腿直筋（大腿四頭筋）の圧迫，牽引ストレスの軽減に 対するテーピング
スタート姿勢 仰臥位（膝伸展位，もしくは 軽度屈曲位）
テーピングの方法 step by step
〈使用するテープ〉
•非伸縮テープ 38mm幅または50mm幅 （伸縮テープ，バンテージなど）
③股関節屈曲補助，伸展制限に対するテーピング
スタート姿勢 立位
テーピングの方法 step by step
〈使用するテープ〉
•キネシオロジーテープ 50mm幅または75mm幅
もしくは，デニバン®（クレーマージャパン社）など，キネシオロジーテープよりも高強度の伸縮性のテープが好ましい。
•バンテージ 75～150mm幅
テーピングのコツpearlsと注意点pitfalls
•②「大腿直筋（大腿四頭筋）の圧迫，牽引ストレスの軽減に対するテーピング」は，非伸縮テープのほうが圧迫力が高いが，動きづらさがある場合は，膝下に枕などを入れ，膝関節軽度屈曲位で巻く。もしくは，キネシオロジーテープでも代用可能。
•①「大腿直筋の疼痛軽減に対するテーピング」，②「大腿直筋（大腿四頭筋）の圧迫，牽引ストレスの軽減に対するテーピング」はいずれかのみでも，併用してもよい。より強固なサポートが必要な場合は併用する。
•下前腸骨棘裂離骨折においては，医師より運動許可が出ている場合に，再発予防の補助のために行う。
•③「股関節屈曲補助，伸展制限に対するテーピング」は，テーピングとバンテージのいずれか，もしくは併用して巻く。
吉田早織，大内 洋
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