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特集：副鼻腔炎診療update
監修：藤枝重治
鼻の代表的疾患と言えば，副鼻腔炎とアレルギー性鼻炎である。副鼻腔炎は一般に「蓄膿症」と呼ばれ，1960年頃までかなり罹患率の高い疾患であった。現在の70歳以上の多くの人が，鼻たれ小僧であったり，制服の袖をテカテカにしていた小学生であった。第二次世界大戦後，抗菌薬の進歩と普及により，日本人の慢性副鼻腔炎は著しく減少し，代わってアレルギー性鼻炎の罹患率が上昇した。しかし，現代人のほとんどが，ウイルスによる上気道感染後，膿性の鼻汁を認め，自分は蓄膿症ではないかと心配した経験を持っている。そのような患者が受診した場合，どのような治療をしたらよいのであろうか。安易な広域抗菌薬の使用は耐性菌を生む危険性が高く，かといって効果が得られない治療も問題である。簡単そうで難しい疾患である。
今回，副鼻腔炎診断と治療の現状を3人の先生に執筆して頂いた。いずれの内容も大変わかりやすく，実地臨床には大いに役立つと思う。
1 開業医における副鼻腔炎診療の実際
田中耳鼻咽喉科院長 唐木將行
2 副鼻腔炎の薬物療法
名古屋市立大学医学部耳鼻咽喉・頭頸部外科学准教授 鈴木元彦
3 好酸球性副鼻腔炎の診断と治療
福井大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学 徳永貴広
福井大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学教授 藤枝重治
