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70歳代，男性。2日前より気分不良，嘔気，腹痛，下痢が出現。近医を受診し，経過観察をしていたが，2日後に再診したところ，右下腹部に圧痛・反跳痛が認められた。血液検査では，炎症反応の上昇もみられたため，当院を紹介受診した。また，発熱や右下腹部痛が認められたため，精査目的に腹部造影CTを施行した。
既往歴：高血圧症，高尿酸血症。腹部手術歴：なし。
来院時検査所見：体温38.5℃，その他vital signに異常なし。腹部所見は平坦だが，右下腹部はやや硬い。右下腹部を最強点とする圧痛あり。腹膜刺激徴候あり。最終飲食は当日朝，最終排便は1日前に下痢。