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発熱で来院した70代女性[〈killer diseaseを見逃さない〉救急医療の画像診断(39)]

No.5200 (2023年12月23日発行) P.7

監修: 船曵知弘 (藤田医科大学病院高度救命救急センター長)

執筆: 吉川裕紀 (日本大学医学部附属板橋病院放射線医学系)

登録日: 2023-12-21

最終更新日: 2023-12-19

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【70代 女性】

主訴
発熱
現病歴
悪性リンパ腫の診断を受けて治療予定の患者。数週間前より活動性が低下し,意欲も減退している。発熱あり,内科外来を臨時受診した。歯槽膿漏があるが,歯科受診はできていない
生活歴
飲酒歴:機会飲酒,喫煙歴:なし
現症
意識清明,脈拍数109回/分(整),血圧112/81mmHg,体温38.3℃,酸素飽和度97%
口腔内に悪臭を伴った膿あり。胸部聴診異常なし。軽度の腹部圧痛・両肋骨脊柱角の叩打痛あり。肝腫大あり,複数の腫瘤を触知する(生検にてリンパ腫の診断)
血液検査
WBC 18.4×103/μL,RBC 5.03×106/μL,Hb 14.2g/dL,PLT 12.3×104/μL,TP 6.2g/dL,Alb 2.9g/dL,UN 36.1mg/dL,CRE 0.78mg/dL,Na 137mmol/L,K 4.5mmol/L,Cl 96mmol/L,TB 1.64mg/dL,DB 1.18mg/dL,AST 195U/L,ALT 63U/L,LD 1073U/L,ALP 5128U/L,CRP 25.74mg/dL,sIL-2R 8560U/mL


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