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SLE治療中に生じた肺容積減少を伴う呼吸苦……診断は?[画像診断道場~実はこうだった(239)]

No.5165 (2023年04月22日発行) P.1

清水寿顕 (東京大学医学部附属病院アレルギー・リウマチ内科)

庄田宏文 (東京大学医学部附属病院アレルギー・リウマチ内科)

藤尾圭志 (東京大学医学部附属病院アレルギー・リウマチ内科)

登録日: 2023-04-20

最終更新日: 2023-04-19

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47歳,女性。20歳時に全身性エリテマトーデス(systemic lupus erythematosus :SLE)と診断され,プレドニゾロン(PSL) 10mg内服中。10カ月ほど前から労作時呼吸困難感を自覚。胸部X線で両側横隔膜の挙上がみられ,呼吸機能検査でも%VC 58%と拘束性換気障害を指摘されたがCTでは間質性肺炎や胸水は認められず,精査加療目的で入院。
検査所見:表1参照。心電図,心エコーは特記事項なし。

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