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受診7週前に体動で悪化する左大腿外側部痛を自覚し，両下肢，腹部，腰部，右大腿，両上腕へ非連続性に拡がった。痛みは両側腹部が最も強く，体幹の回旋や側屈で悪化する。3週前に疼痛部に一致した皮膚硬化・紅斑を認め，当科を紹介受診した。レイノー症状はない。新規服用薬もない。
身体診察では，体温36.9℃，脈拍80回／分（整），血圧137／80mmHg。前胸部，両側腹部，腰部，両側大腿外側，両下腿に対称性に紅斑を伴う皮膚硬化と浮腫を認める（図1）。圧痛はない。疼痛による両膝の可動域制限を認める。指趾は正常。
一般血液・生化学検査の異常値は，WBC 7400／μL（好酸球数1300／μL），CRP 2.45mg／dL，LDH 294U／L，sIL-2R 5080U／mL。
