腹痛，嘔気と腫瘍マーカー高値を呈す腹部腫瘤…診断は？［画像診断道場〜実はこうだった（84）］

登録日： 2017.11.09 最終更新日： 2025.09.20

大石徹郎（鳥取大学生殖機能医学講師）原田省（鳥取大学生殖機能医学教授）

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腹痛，嘔気と腫瘍マーカー高値を呈す腹部腫瘤…診断は？

63歳，女性。数週間前から続く腹痛と嘔気が悪化したため，前医を受診。腹部超音波画像およびCTで骨盤内腫瘤を認め，当院紹介。骨盤部MRI検査で上記画像を得た。
既往歴：24歳時に乳腺線維腫手術，29歳時に帝王切開術。
来院時所見：腹部は著明に膨隆し，臍高に達する腫瘤を触知。内診では腫瘤の可動性は不良であり，圧痛も認めた。
検査：WBC 7000／μL，CRP 15.14mg／dL，CA125 673.7U／mL，CA19-9 1.3U／mL，CEA 2.4ng／mL，エストラジオール10.60pg／mL

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