呼吸器学会『成人肺炎診療ガイドライン』高齢者の肺炎は積極的治療控える選択肢も【まとめてみました】

登録日： 2017.05.12 最終更新日： 2025.09.22

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市中肺炎は敗血症の有無と重症度に応じた治療を

日本呼吸器学会が、『成人肺炎診療ガイドライン2017』を公表した。これまで同学会では、「成人市中肺炎」「成人院内肺炎」「医療・介護関連肺炎」の3つに分けて診療ガイドラインを作成してきたが、それらを１つにまとめ、非専門医にも汎用性の高いものを目指した。
最大の特徴は、高齢者の肺炎が増える中、誤嚥性肺炎を繰り返す患者、疾患終末期や老衰状態の患者に対して、「個人の意思やQOLを考慮した治療・ケア」を優先するよう明示した点だ。
同ガイドラインでは、図のように、「市中肺炎（CAP）」と「院内肺炎（HAP）／医療・介護関連肺炎（NHCAP）」に分けて診療アルゴリズムを提示。

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