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インフルエンザ罹患後の肺炎:起炎菌は? [画像診断道場〜実はこうだった(14)]

登録日: 2016.08.08 最終更新日: 2025.09.20

山本 剛 (西神戸医療センター臨床検査技術部)

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インフルエンザ罹患後の肺炎:起炎菌は?

68歳,男性,大学非常勤講師
現病歴:3日前から38℃を超える発熱。同居家族がインフルエンザに罹患しており,近医での迅速検査でA型インフルエンザの診断。オセルタミビル内服開始したが,呼吸苦を認め,再度受診。低酸素血症,CRP高値,胸部X線で左下肺野優位の両下肺野浸潤影を認め,当院救急外来受診となった。
来院時所見:体温37.2℃,血圧115/61mmHg,脈拍60回/分,SpO2 93%(O2 2Lカニューレ)。左下肺野呼吸音減弱あり,心音整,下肢浮腫なし。
既往歴など:胃癌(10年前),気管支肺炎(9年前),腸閉塞(5年前),大腸ポリープ(4年前)。喫煙:20本/日×44年間,飲酒:日本酒2合/日


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