急性大動脈解離（Stanford B型）［血管エコー職人匠の症例帖〜“視かた”“撮りかた”の極意（17）］

登録日： 2026.06.24 最終更新日： 2026.06.24

山本哲也（埼玉医科大学国際医療センター中央検査部）

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胸部編

◆50代，女性
◆患者状態：152cm，46kg。救急搬送され，ベッドで来室。意識清明
◆主訴：胸背部痛
◆現病歴：前胸部および背部に突然の疼痛（疼痛スケール9／10程度）が出現。疼痛は持続している
◆既往歴：未治療の高血圧，脂質異常症，腰椎椎間板ヘルニア疑い
◆検査目的：大動脈解離の精査を目的として検査実施
◆バイタルサイン：体温36.2℃，脈拍99回／分，血圧223／96mmHg，呼吸17回／分，SpO₂ 99%，JCS 0，GCS E4V5M6
◆採血データ：A／G比1.16，LDH 235U／L，γ-GTP 34U／L，アミラーゼ151U／L，クレアチニン0.81mg／dL，尿酸6.0mg／dL，血中P-FDP 27.8μg／mL，D-dimer 12.4μg／mL

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急性大動脈解離（Stanford B型）［血管エコー職人 匠の症例帖〜“視かた”“撮りかた”の極意（17）］

急性大動脈解離（Stanford B型）［血管エコー職人匠の症例帖〜“視かた”“撮りかた”の極意（17）］