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皆さん，こんにちは。QRS波が通常よりも高くなってしまう心電図所見について，今回から2回にわけて解説したいと思います。名称的には，「高電位差」ということになるかと思います＊1。
この連載，もうすぐ100回だというのに，こんなにベタなテーマがまだ残っていました（笑）。先頭に“左室”という言葉をつけてもほぼ同義ですが，つけなくとも意味は通じると思います。ここで注意されたいのは，既に扱った「高いR波」とは別の異常とお考え下さい。こちらは，本来は低い（高くない）はずのV1やV2のR波が増高してしまう病態でした（No.5276，第76回参照）。お間違えなく。
ところで，「高電位差」の英語表現はおわかりでしょうか？ 「低電位差」は“low（QRS）voltage”でしたよね（No.5232，第56回参照）。“low⇔high”の関係からか，日々の臨床ではどうしても，“ハイ・ボルテージ”，または，それを略した“ハイ・ボル”と言ってしまいがちです（“三つ子の魂”でしょうか，少なくともこの表現，ボクもときどき使ってしまいます…）。まぁ，絶対的にダメというわけでもないようですが，英語文献などでは，“high”よりは“increased”のほうが用いられている印象です。
ですから，表題の英語タイトルもそのようにしてみました。英語に詳しい方，もし間違っていたら教えて下さい！
＊1 「低電位差」のレクチャーでもお伝えしましたが，やはり“差”はあったほうがよいと思います。
▶少しだけ昔話
循環器レジデント生活も終えた後の話です。医師としては，5〜6年目くらいだったでしょうか。心電図に関して，既に学生時代のような“劣等生”ではなくなっていた，ボクが大学院生時代の話です。
ある日，研究室で，不整脈や心電図に詳しいという，X先生から唐突に“試問”を受けました。強烈に覚えている，そのときの会話をリアルに再現してみます。