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病院外死亡の増加と死亡場所の多様化
わが国の総死亡数は，年間160万人を超えており，2040年頃には約168万人とピークを迎え，2050年までは年間約160万人の総死亡数が続くと予想されています。医療と介護の役割分担が進む中，地域医療構想1）のもと病床数が制限された結果，病院・診療所での死亡の割合は，2005年の82.4％から2023年には65.7％まで低下しています。総死亡数は増加しているものの，病院での死亡数は，地域医療構想が始まった翌年の2015年から年間100万人程度にとどまっています。その結果，病院外での死亡数は年々増加し，60万人に達しようとしています。病院外死亡のうち介護医療院・介護老人保健施設（約7万人）と老人ホーム（約20万人）での死亡が約半数を占め，残りの半数が自宅（約26万人）となっています（図1）2）。80％を超える人が病院で死亡していた20年前と異なり，死亡場所が多様化している現在，死亡診断書を作成するにあたり，改めて「死亡診断書・死体検案書の書き方・考え方」を確認することは重要です。
