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2024年度の医療機関の1施設当たり損益率（平均値）は一般病院が▲7.3％、一般診療所は医療法人が4.8％、個人が28.8％だったことが11月26日、医療経済実態調査の結果で明らかになった。一般病院は7割超が赤字。一般診療所は黒字を確保したが、損益率は低下傾向にある。特に医療法人の損益率は前年度からほぼ半減した。
全国の医療機関等から抽出した施設を対象に23年度及び24年度中に終了した2事業年度の損益状況を把握した。
一般病院全体の24年度の1施設当たり損益率は▲7.3％（前年度▲7.5％）。開設主体別では、医療法人▲1.0％（▲1.1％）、国立▲5.4％（▲5.8％）、公立▲18.5％（▲17.1％）、公的▲4.1％（▲5.5％）─となった。23年度からわずかに改善がみられる開設主体もあるが、24年度の損益率は総じて赤字となった。精神科病院の損益率は▲6.3％（▲4.6％）だった。
病院については「医療法人経営情報データベースシステム（MCDB）」の経営分析と同じ切り口で特別集計も行った。それによると、23年度および24年度の医業利益率（実調の損益率に相当）は、平均値・中央値とも全病院類型で赤字。24年度に医業利益率が赤字となった病院の割合は全体67.2％、一般病院72.7％、療養型病院53.0％、精神科病院66.0％─で、最も高い一般病院は7割を超える。厚労省は医療法人のみが対象のMCDBの経営分析と全体的なトレンドに差異はないと説明している。
■一般診療所は有床・無床、個人・法人を問わず損益率が低下
一方、一般診療所の24年度の1施設当たり損益率は、医療法人4.8％（前年度8.3％）、個人28.8％（32.0％）。病床有無別では、有床診療所が医療法人1.4％（2.5％）、個人23.0％（25.1％）、無床診療所が医療法人5.4％（9.3％）、個人29.1％（32.3％）─となった。黒字は維持しているものの、医業収益は全カテゴリーで前年度よりも悪化している。