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SUMMARY
メディカル・ジェネラリズムは疫学転換を経た日本におけるプライマリ・ケアの心臓部と言えるものである。これを体現するための学習機会が今後，拡充されていくべきである。
KEYWORD
メディカル・ジェネラリズム
患者の問題を幅広く全人的な視点でとらえる医療提供のアプローチのひとつである。患者が日々の生活を継続していくための創造的能力を支援し，苦悩を癒すために必須である。
加藤光樹（まどかファミリークリニック院長）
PROFILE
Master of Public Health（九州大学），Master of Family Medicine（The University of Edinburgh）。家庭医療の診療， 教育，研究をライフワークとし，現在Dr. John LaunerらとConversations Inviting Changeの普及に尽力中。（撮影：宮下正寛）
POLICY・座右の銘
やることはやる・やるときはやる・やれるだけやる
1 メディカル・ジェネラリズム
2040年のプライマリ・ケアに求められるもののひとつに，メディカル・ジェネラリズムが挙げられる。メディカル・ジェネラリズムとは，患者の問題を幅広く全人的な視点でとらえる医療提供のアプローチのひとつを指す1）。
日本のプライマリ・ケアの大部分は臓器別専門医，あるいはスペシャリストによって提供されている。つまり，スペシャリストとして修練を積んだ医師が地域内で開業し，そこに持ち込まれる幅広い健康問題に対して，それぞれの医師の力量と裁量の範囲において，最善のケアが提供されている状態である。「部分を集めれば全体が構成される」という前提が正しいとするならば，この仕組みはうまくいくに違いない。スペシャリストが担当する「部分」が積み重なれば，「全体」つまり「人」のケアをすべてカバーできるからである。しかし，人はそのようにできていない。