カート
会員登録
ログイン
2カ月前に衣装ケースを持ち上げた時から背部痛が出現し，痛みの範囲と程度が増悪傾向にあるため，かかりつけ医の紹介で当科を受診した。背部痛は体動で悪化し，安静臥床でも改善しない。
飲酒・喫煙歴はなく，既往歴に高血圧症，糖尿病，脂質異常症，乳癌（14年前に右乳房全摘術＋腋窩リンパ節郭清を受け，抗腫瘍薬を5年間と抗エストロゲン薬，のちに抗アロマターゼ阻害薬を計10年間内服），髄膜腫（7年前に開頭摘出術，半年前の再発時にγナイフ照射）がある。
内服薬はロスバスタチン，テルミサルタン，メトホルミン，シタグリプチンで，超速効型インスリン（12-10-10）と持続型インスリン（0-0-0-12）を使用している。
体温36.1℃，血圧132／62mmHg，脈拍66回／分（整）。胸腰椎に圧痛と叩打痛を認めた。
血液検査の異常値は，ALP 688U／Lのみである。脊椎X線画像では明らかな異常を指摘できない（図1）。
