●執筆
山宮 知（獨協医科大学医学部 内科学（消化器）講座准教授）
●商品説明
図10点、表2点
※本商品は「週刊 日本医事新報」5327号のFOCUSを再構成したものです
●内容紹介
▷慢性膵炎を「完成した病態を診断する疾患」ではなく、「時間軸の中で進展を捉える疾患」として再整理。診療の出発点を「診断基準を満たすか」ではなく「疑うこと」に置き、腹痛の有無だけに依存せず、飲酒歴、急性膵炎既往、新規糖尿病、栄養障害、画像異常などをどう統合して評価するかを整理。日常診療において早期段階で拾い上げるための視点と診断アプローチを実践的に解説！
▷『慢性膵炎臨床診断基準2019』を踏まえ、危険因子や膵酵素値、膵外分泌機能障害、画像所見をどのように組み合わせて診断するかを具体的にレクチャー。US、EUS、CT、MRI／MRCP、ERCPの役割や使い分け、早期慢性膵炎をどう評価するかなど、「どの検査をどの場面で用いるか」がわかる！
▷早期、代償期、移行期、非代償期という病期ごとの治療戦略を整理。生活指導、疼痛管理、栄養療法、消化酵素補充療法、膵性糖尿病への対応に加え、内視鏡的治療・外科的治療の選択や移行のタイミング、膵癌サーベイランスの考え方や判断も解説。各病期での筆者の具体的な処方も紹介。「どの段階で何を行うか」を時間軸に沿って理解できる！
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【目次】
1．慢性膵炎を再定義する
2．慢性膵炎を疑う
3．慢性膵炎を診断する
4．慢性膵炎を治療する
5．内視鏡的治療と外科的治療の適応とタイミング
6．慢性膵炎と膵癌サーベイランス
7．慢性膵炎診断基準における性差と加齢の課題
8．慢性膵炎診療の長期戦略と連携体制
9．おわりに
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