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〈ひとりで学べる〉
DAM（困難気道管理）の手技と知識
気道管理の沼で溺れない！”今”使える困難気道対応を学ぶための指針
目次
1章 DAM概論
はじめに
JSAｰAMAの特徴
気道緊急度の評価基準
気道評価
DAMに必要な物品
予期できないDAM
予測可能な困難気道管理
気管挿管の確認
抜管計画
Human factors（気道管理に関係するnon-technical skills）
困難気道管理の記録
2章 非侵襲的手技
前酸素化および処置中の酸素投与
マスク換気
経口・経鼻エアウェイ
直視型喉頭鏡
ビデオ喉頭鏡
チューブイントロデューサー
声門上器具（SGA：supraglottic airway）
覚醒挿管
気管支鏡挿管
3章 侵襲的手技
はじめに
スカルペル・ブジー法による輪状甲状膜穿刺
キットによる輪状甲状膜穿刺
キットによる輪状甲状膜切開
4章 特別な配慮が必要な困難気道管理
産科
小児科
高度肥満
生理学的困難気道管理
COVID-19など空気感染性疾患に対する気道管理
甲状腺手術の術後管理
気道外傷
はじめに
JSAｰAMAの特徴
気道緊急度の評価基準
気道評価
DAMに必要な物品
予期できないDAM
予測可能な困難気道管理
気管挿管の確認
抜管計画
Human factors（気道管理に関係するnon-technical skills）
困難気道管理の記録
2章 非侵襲的手技
前酸素化および処置中の酸素投与
マスク換気
経口・経鼻エアウェイ
直視型喉頭鏡
ビデオ喉頭鏡
チューブイントロデューサー
声門上器具（SGA：supraglottic airway）
覚醒挿管
気管支鏡挿管
3章 侵襲的手技
はじめに
スカルペル・ブジー法による輪状甲状膜穿刺
キットによる輪状甲状膜穿刺
キットによる輪状甲状膜切開
4章 特別な配慮が必要な困難気道管理
産科
小児科
高度肥満
生理学的困難気道管理
COVID-19など空気感染性疾患に対する気道管理
甲状腺手術の術後管理
気道外傷
序文
初期研修を終え，後期研修先として麻酔科を選択された皆さん，気道管理の沼へようこそ。麻酔管理の第一歩は，気道管理です。初期研修で麻酔科をローテ―トしていたときは，指導医に見守られ，安全な水辺で平和な気道管理が多かったと思います。しかし，患者さんによっては，より深い場所で，皆さんが助けてくれるのを待っておられる方もいます。そのような深場に水辺で遊ぶような装備で出かけたら，患者さんとともに皆さんも沼に溺れてしまいます。
この本は，深い沼でも溺れることなく，患者さんを救出できる技術を独学で身につけるための指針となることを目的に作成しました。勉強は独学で可能でも，実際の気道確保はチームで行う必要があります。チームでのトレーニングなしでは不可能であることを忘れないでください。
それでは，気道管理の沼で溺れないための知識と技術を身に着けるため，本書をご活用頂きながら頑張ってください。
2025年12月
太田西ノ内病院麻酔科 中川雅史
この本は，深い沼でも溺れることなく，患者さんを救出できる技術を独学で身につけるための指針となることを目的に作成しました。勉強は独学で可能でも，実際の気道確保はチームで行う必要があります。チームでのトレーニングなしでは不可能であることを忘れないでください。
それでは，気道管理の沼で溺れないための知識と技術を身に着けるため，本書をご活用頂きながら頑張ってください。
2025年12月
太田西ノ内病院麻酔科 中川雅史