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外来診療のUncommon Disease vol.4

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序 文

編著・症例提供(五十音順)

全身の症状

case01 発熱,全身倦怠感を主訴に受診した46歳女性

case02 COVID-19肺炎の入院14日目に発熱を認めた55歳男性

case03 嚥下痛と関節痛を主訴に受診した42歳男性

case04 手指の痛みを主訴に受診し,診察中に症状が増えた53歳女性

case05 1週前からの食欲低下と嘔気で受診した71歳女性

case06 発熱と多発肺結節を認めた52歳男性

case07 2日前からの発熱を訴えた76歳女性

case08 温熱により悪化する全身痛を主訴に受診した69歳女性

case09 抗菌薬により改善する発熱を主訴に受診した56歳男性

case10 長引く発熱, 寝汗, 関節痛を主訴に受診した40歳男性

case11 急性の発熱と肝機能障害を認めた69歳女性

case12 縦隔気腫を指摘された15歳女性

case13 尿路感染改善後に発熱,意識障害をきたした81歳女性

case14 CKおよび胆道系酵素の上昇を認めた67歳女性

case15 右下肢の皮下出血を訴えた92歳女性

case16 体動で悪化する全身痛を主訴に来院した65歳男性

case17 顔面・四肢の浮腫と体重増加を主訴に受診した28歳妊婦

case18 亜急性に増悪する全身性リンパ節腫大,全身性浮腫を主訴に受診した53歳男性

case19 貧血と高グロブリン血症を認めた67歳女性

case20 臍部からの腹水排液後に呼吸苦を呈した54歳男性

皮膚の症状

case21 3カ月前から二峰性の発熱・皮疹で受診した30歳男性

case22 発熱と皮疹を主訴に来院した66歳男性

case23 手のふやけを主訴に受診した47歳女性

case24 発熱と陰囊の発赤・腫脹を主訴に受診した44歳男性

神経・精神の症状

case25 特定の姿勢で誘発される8年前からのめまいで受診した33歳男性

case26 繰り返す頭の中の不快感を主訴に受診した71歳男性

case27 「自分は正常ではない」ということを主訴に受診した78歳男性

case28 発作的な脱力感を主訴に来院した53歳男性

case29 歩行時の両下肢脱力を主訴に受診した66歳英国男性

case30 左下腿の脱力と痛みを主訴に受診した75歳女性

case31 左母指と示指の動かしにくさを主訴に受診した58歳男性

case32 間欠性跛行を主訴に受診した62歳男性

case33 両下肢のしびれと運動時の右下肢脱力を主訴に受診した50歳男性

頭頸部の症状

case34 急性の眼痛と頭痛を訴える34歳女性

case35 舌先のしびれを訴えた69歳女性

case36 味覚低下と舌の違和感を訴えた65歳男性

case37 インドネシアからの帰国後に頸部リンパ節腫脹を呈した28歳女性

case38 COVID-19流行下に頭痛と悪心で受診した41歳男性

case39 繰り返す左頸部痛,および発熱と咳嗽で受診した26歳女性

case40 発熱と前頸部痛を主訴に来院した30歳男性

case41 バチバチという耳鳴りを主訴に受診した51歳女性

case42 眉間のしびれるような痛みを主訴に受診した49歳男性

case43 頭痛と両眼視力低下をきたした免疫能低下状態の71歳男性

胸・腰背部の症状

case44 坐位で悪化する腹痛を主訴に受診した51歳男性

case45 発熱と右側胸部痛を訴える84歳男性

case46 1カ月前からの嚥下時胸部違和感を主訴に受診した85歳男性

case47 前日からの左側胸部痛を主訴に受診した25歳男性

case48 背部痛と嚥下障害を主訴に受診した72歳女性

case49 胸部違和感と呼吸困難感を主訴に受診した19歳女性

case50 圧迫骨折後に増悪する腰痛を訴えた57歳男性

case51 3日前からの血痰と労作時呼吸困難を主訴に受診した68歳男性

case52 6日前の左側胸部から始まり,左背部,左頸部,頭部に痛みが拡散した67歳女性

case53 発熱と左傍脊柱筋に圧痛を認めた88歳女性

case54 夜間の背部ふるえを主訴に受診した70歳女性

腹部の症状

case55 2日前からの心窩部圧痛を主訴に受診した51歳男性

case56 排便中に生じた下腹部痛を主訴に来院した85歳女性

case57 右鼠径部痛を主訴に来院した47歳男性

case58 左鼠径部のしこりを主訴に受診した13歳男性

case59 発熱と右鼠径部痛を訴える16歳男性

case60 繰り返す左下腹部痛を主訴に受診した30歳男性

case61 左鼠径部痛を主訴に受診した17歳男性

case62 左下腹部痛を主訴に受診した81歳男性

四肢の症状

case63 急性の発熱と末梢性多関節炎を訴える68歳男性

case64 両下腿の浮腫を主訴に受診した78歳女性

case65 発熱と右上腕痛を主訴に受診した73歳女性

case66 3カ月前からの左前腕のむくみを訴えた74歳女性

case67 繰り返す両下肢痛を主訴に受診した22歳男性

case68 2年前から繰り返す手の発赤,腫脹,疼痛を主訴に受診した18歳女性

case69 両大腿部痛を主訴に受診した64歳女性

case70 右上肢の浮腫を訴えた84歳女性

case71 左足背の腫れと痛みを主訴に来院した39歳男性

case72 右手の痛みと腫れを主訴に来院した53歳女性

Column 不確実な世界で専門性を発揮するジェネラリスト

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