●監修・執筆
室生 卓（倫生会みどり病院院長）

●商品説明
判型：A4判
頁数：178頁、動画75点、心音53点
発行日：2023年4月28日
価格：4,400円（税込）

●内容紹介
▷まず〈臨床編：Physical examinationを使う〉では、成因や臨床的意義を含む心音の考え方から、明確な意図を持った脈の触診方法、所見の解釈の仕方を学ぶことができます。さらに、頸静脈と頸動脈を中心に脈圧の推定、波形の分析など頸部の視診による病態把握までを解説しています。
▷続いて〈実践編：Physical examinationを活かす〉では、持続時間、最強点、聴取範囲、音調、強さ、体位等による変化に注目した心雑音の診かたを疾患別に解説。傍胸骨や心尖など胸部の触診方法に加え、頸部の視診をどのように鑑別診断に活かすかについて、日常診療で出会う疾患の特徴的な所見、拍動パターンを波形と動画を連動させてまとめました。
▷最後に〈応用編：Physical examinationを極める〉では、臨床編と実践編で学んだ聴診、触診、視診を用いて、肺高血圧症、弁膜症、心不全、動脈硬化症など重要疾患をどのように診断していくか、豊富な動画・心音付きの症例も交えてより具体的に解説しています。
▷動画75点、心音53点と、段階的に学べる構成で、いつもの循環器診療に大きな武器を加えることができます。

●書評はこちら→https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=22240

【目次】
〈臨床編　Physical examinationを使う〉
Ⅰ 心音の診かた、考えかた（Ⅰ音、Ⅲ音、Ⅳ音）
　1. 聴診の流れ
　2. S1
　3. S3
　4. S4
Ⅱ 心音の診かた、考えかた（Ⅱ音）
　1. Ⅱ音とは
　2. Ⅱ音の成分
　3. Ⅱ音の分裂
　4. Ⅱ音の亢進
　5. Ⅱ音の減弱
Ⅲ 脈の触診からわかること
　1. 脈の触診とは
　2. 脈の左右差／脈拍／脈の表現
　3. 不整脈
　4. 脈圧
　5. 触診による血圧の推定
　6. 名前のついた脈の型
　7. ショック
　8. 下肢動脈閉塞性硬化症
　9. 腹部の脈診
　10. 東洋医学に学ぶ橈骨動脈の脈診
Ⅳ 頸部の視診からわかること
　1. 頸部の解剖
　2. 頸静脈の視診
　3. 頸静脈圧の推定
　4. 頸静脈波形の分析
　5. 頸静脈波形の異常を示す疾患
　6. 頸動脈の視診
〈実践編　Physical examinationを活かす〉
Ⅰ 心雑音を使った鑑別診断
　1. 心雑音の聴取
　2. 収縮期雑音
　3. 拡張期雑音
　4. 連続性雑音
　5. 心外性雑音
Ⅱ 胸部の触診でわかる病態
　1. 胸部の触診手順
　2. 傍胸骨拍動
　3. 心尖拍動
Ⅲ 頸部の診かた、読みかた
　1. 頸静脈観察の重要性
　2. 頸静脈の診かた、読みかた
　3. 頸静脈の解剖
　4. 頸静脈観察の実際
　5. 頸静脈拍動と頸動脈拍動の鑑別
　6. 中心静脈圧の推定
　7. 腹部頸静脈試験（abdominojugular test）
　8. 頸静脈拍動パターンの読み方
　9. 疾患別の頸静脈波形
〈応用編　Physical examinationを極める〉
Ⅰ Physical examinationで肺高血圧症を診る
　1. 肺高血圧症の概要
　2. 特徴的診察所見
　3. 症例提示
Ⅱ Physical examinationで弁膜症を診る
　1. 心臓弁膜症の概要
　2. 弁膜症例における聴診
　3. 有意な弁膜症に対する身体所見の診断能
Ⅲ Physical examinationで血行動態を診る
　1. 血行動態とは
　2. 大動脈の所見
　3. 肺静脈の所見
　4. 肺動脈の所見
　5. 体静脈の所見
Ⅳ Physical examinationで治療方針を決める
　1. 心不全について
　2. 心臓弁膜症について
　3. 心膜疾患について
　4. 動脈硬化性疾患について

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