プシコ脳のしくみから考える内科外来での精神疾患と器質疾患の診断

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まえがき
謝辞
本書の目的と構成
著者略歴

第1章：内科医が精神疾患を学ぶ意義と脳の性質（正常と異常の狭間）

1：精神疾患を学ぶ意義
2：精神疾患に対する負のイメージ
3：脳の仕組みを元にした正常と器質疾患・精神疾患の考察
　　❶ 脳の役割と知覚
　　❷ トップダウンとボトムアップ
　　❸ 意識と無意識
　　❹ 記憶・学習
　　❺ 痛み

第2章：器質疾患と精神疾患の臨床像の相違点，および代表的な精神疾患の特徴

1：器質疾患と精神疾患の鑑別
2：DSM-5-TRにおける精神疾患分類の概略
3：本書での精神疾患スクリーニング法
4：精神疾患各論
5：パーソナリティ症

第3章：30症例の例題をもとにon the job training

Part 1：発作性・間欠性

例題1：58歳女性　主訴：顔が右を向く
例題2：35歳男性　主訴：右手がふるえる
例題3：24歳女性　主訴：立っていると足の色が悪くなり痒くなる
例題4：48歳男性　主訴：座ると肛門が痛い
例題5：44歳女性　主訴：下腹部の痛み
例題6：82歳男性　主訴：歩行がフラフラする
例題7：18歳女性　主訴：激しい頭痛，動悸，足がしびれ重い，めまい，ふらつき，胸から背中の痛み，吐き気，顔面蒼白，発汗
例題8：32歳男性　主訴：意識が遠のきそうになる
例題9：34歳男性　主訴：急に意識が薄れることがある
例題10：16歳男性　主訴：呼吸が深呼吸のようになる

Part 2：持続性

例題11：44歳男性　主訴：吐き気，腹痛
例題12：77歳女性　主訴：食思不振
例題13：16歳女性　主訴：倦怠感，めまい
例題14：76歳男性　主訴：上腹部痛
例題15：43歳男性　主訴：体がだるい，疲れがとれない
例題16：87歳女性　主訴：食欲がない，吐き気
例題17：78歳男性　主訴：だるい，肩がこる
例題18：46歳女性　主訴：毎日息苦しい
例題19：65歳男性　主訴：行動がおかしい
例題20：34歳女性　主訴：両腕に力が入らない
例題21：66歳男性　主訴：箸が使いづらい
例題22：69歳女性　主訴：左腕や手先の感覚がおかしい
例題23：28歳女性　主訴：不明熱
例題24：39歳男性　主訴：ゲップが止まらない
例題25：52歳女性　主訴：手足のしびれ，痛み
例題26：27歳男性　主訴：両ふくらはぎが痛い
例題27：35歳女性　主訴：関節・筋肉の痛み
例題28：32歳女性　主訴：左右の下腹部痛
例題29：73歳女性　主訴：腰痛，両足のしびれ
例題30：48歳女性　主訴：両足のむくみ，熱感

コラム

感覚・知覚の不思議
恋愛・結婚・出産・子育て①
恋愛・結婚・出産・子育て②
恋愛・結婚・出産・子育て③
卵が先か，鶏が先か
これからのヒトの記憶
プラセボ効果（Placebo effect）
ノセボ効果（Nocebo effect）
機能性身体症候群（FSS）
過去に使われていた病名
A-MUPSスコア
失感情症（Alexithymia）
身体症状症の治療
作為性と退屈

最終診断名一覧

Part 1：発作性・間欠性

例題1：変換症
例題2：ジストニア（書痙）
例題3：bier anemic spots, cyanosis, and urticaria-like eruption（BASCULE）syndrome
例題4：慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群（機能性身体症候群）
例題5：間質性膀胱炎
例題6：頸椎症性脊髄症
例題7：褐色細胞腫→MEN2A
例題8：パニック症
例題9：インスリノーマ
例題10：チック

Part 2：持続性

例題11：うつ病
例題12：うつ病＋亜鉛欠乏症による貧血
例題13：適応反応症
例題14：上腸間膜動脈症候群＋うつ病
例題15：睡眠時無呼吸症候群
例題16：肺炎＋詐病＋脳腫瘍
例題17：不安症＋緊張型頭痛
例題18：パニック症
例題19：ヘルペス脳炎
例題20：変換症
例題21：脳梗塞
例題22：大脳皮質基底核変性症
例題23：機能性高体温症
例題24：呑気症
例題25：身体症状症
例題26：びまん性筋膜炎（好酸球性筋膜炎）
例題27：身体症状症
例題28：作為症
例題29：restless legs syndrome（むずむず脚症候群）
例題30：三物黄芩湯証（西洋医学の診断名なし）